健康帮帮问｜肺癌EGFR突变是什么？如何进行规范化治疗？

“肺癌，目前在我国的发病率和致死率都高于其它肿瘤，临床中几乎每个患者都会问到‘自己为什么会发生肺癌’。”据广元市中心医院肿瘤科杨华清教授介绍：“有不少肺癌患者是因为EGFR突变导致，EGFR突变往往存在肺腺癌当中，发生的几率是40%-50%。”

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红星健康：肺癌EGFR突变是什么？

杨华清：EGFR是表皮生长因子受体（HER）家族成员之一。我们人体都存在EGFR基因，但由于体内的EGFR基因无法被关闭，导致细胞的无限制生长，可能就会形成肿瘤或者是进一步转移，这就是我们EGFR突变。

红星健康：EGFR肺癌患者人数比例是多少？

杨华清：EGFR突变存在肺腺癌当中，发生的几率是40%-50%。总的来说，全人群肺癌当中，EGFR突变占到30%左右。已经有比较明确研究认为，被动吸烟、厨房的油烟等是导致EGFR突变的原因之一。

红星健康：如何进行规范化治疗？

杨华清：因EGFR突变导致的肺癌，还是要分为可手术和不可手术。针对局部晚期这一部分患者如果不能手术的，首先考虑靶向治疗；对于突变负荷比较低、或者合并一些其他的突变（耐药突变、伴随突变）或者肿瘤负荷比较高的患者，可能进行靶向治疗加化疗。对于有一些骨转移、脑转移的这一部分患者，还可以加上局部的放疗。对于可以手术的这一部分患者，比如说ⅠB期到ⅢA期，这个时候手术完成后也需要进一步的辅助靶向治疗。

红星健康：EGFR肺癌手术后是否一定要做靶向或者放化疗？

杨华清：据相关临床研究显示，术后加用靶向治疗对比不加靶向治疗，它可以降低无复发风险达到63%。从5年生存率来说，ⅠB期可以提高6%，Ⅱ期可以提高7%，Ⅲ期可以提高18%。

红星健康：EGFR肺癌预后情况及生存率是多少？

杨华清：早期可以达到治愈，中期的话五年治愈率达到60%，晚期可以达到50%左右。

红星健康罗阳张仑